より多くの方へ当院の治療を知っていただくために、啓発活動に参加していただける方を募集しています。 協力していただく啓発内容 STEP 01 顔写真,実名,症例等の患者様情報を記載。 STEP 02 アンケートに回答。 STEP 03 実際に治療を受けた感想。 応募はこちらから 応募する前にお読みください 下記のフォームにご入力頂き、送信してください。入力いただいたメールアドレス宛てに応募内容確認メールを送信いたします。 ※メールが届かない場合、迷惑BOXに届いている場合がございます。 ※応募を確定するものではありません。ご了承ください。 後ほど当院スタッフからご連絡をいたします。 メールアドレス* お名前* 電話番号* 性別*男女 年齢* 治療中の症状* 備考欄