原因不明も多い?

病気やケガなど、何らかの原因によって顔面神経が傷害された状態です。
もともとは原因不明の顔面神経麻痺をベル麻痺、水痘・帯状疱疹ウイルスによるものをラムゼイハント（Ramsay Hunt）症候群と呼んでいました。しかし近年、ベル麻痺の主な発症原因は単純ヘルペスウイルス１型（HSV-1）の再活性化による神経炎と考えられは原因不明なものが減少しています。ベル麻痺のその他の発症原因には以下のようなことが関わっていると考えられています。

統計的には、年間人口10万人あたり50人が発症すると言われています。性差はなく、ベル麻痺は50代に多く、ラムゼイハント症候群は20代と50代に好発します。

症状

障害部位別の分類

顔面神経麻痺の障害部位は以下の2つに分けられます。

症状

原因

診断

中枢性か末梢性の鑑別には、額のしわ寄せ可能か否かがとても重要です。また、耳の発疹や発赤を調べることで、診断の助けとなる場合もあります。

一般的治療

顔面神経麻痺の明らかな原因がある場合には、原因となる病気の治療が優先的に行われます。基本的には保存的治療が行われますが、時期によって使用する薬剤が異なります。

急性期（薬剤＋保存的治療）

保存的治療に反応せず、麻痺が高度

顔面神経麻痺の後遺症

メディカルジャパン東洋医学的アプローチ

【処方例】
顔面部：陽白、四白、地倉(ちそう)、翳風(えいふう)
頸部：天柱
※ ラムゼイハント症候群の場合、痛みを伴うことも多いためお灸での治療をメインとする場合もあります。

東洋医学的な見立てでは、風寒の邪気が侵襲することによって発症すると考えられています。 さらに、邪気の侵襲場所(状況)に応じて処方穴も変更していきます。

顔面神経麻痺と関係するメディカルジャパンにしか出来ない脳血流量改善の介入

(※1)診察や検査を受けても、はっきりとした疾患が特定できず、様々な症状を訴える状態。

頚動脈の絞扼障害が発生すると、大脳や聴覚器に送られる血流のスムーズさがなくなります。

メディカルジャパンでは、エコー、超音波医療器、徒手、リハビリ体操などをプログラムし、その方の顔面神経麻痺の改善に取り組んでいます。

2Dエコー(超音波検査)を用いて検査

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2Dエコー(超音波検査)を用いて検査をします。2Dエコーは筋肉、腱、靭帯などの軟部組織の観察に優れています。 レントゲンやCTには映らない痛みの原因、つまり観察が不可能なトリガーポイント、筋線維、靭帯、腱などの軟部組織が原因の場合、この2Dエコー(超音波検査)が大変有効です。

胸鎖乳突筋のアプローチ手技治療

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首には、筋肉と神経が複雑に入り組み、そこに、脳に栄養を送る太い血管が通っています。呼吸法や姿勢矯正を行うことで、可動範囲の拡大や柔軟性の向上を目指します。早期の改善をめざすため、一人一人に合わせたカウンセリング、カスタマイズ施術、オーダーメード施術をご提供します。

胸鎖乳突筋のアプローチ超音波治療

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ピンポイントで超音波を非温熱効果もしくは温熱効果のどちらかで照射します。
超音波→深部熱による脊髄動脈及び動脈叢の血流増大。

さらに高周波治療器・超音波治療器組合せ理学療法機器(アストロン)を使用し、高周波で筋肉の緊張の緩和し、痛みの伝達を抑制する効果を期待できます。

リハビリ体操＋呼吸法

バランスは筋肉や骨の問題だけでなく緊張したカラダは呼吸を浅くし、全身の代謝を下げてしまい、不定愁訴や難病の原因ともなるといわれてます。ご自宅で簡単にできる体操をしっかりと指導します。

befor→after

リハビリ体操＋呼吸法

before

after

参考文献

病気が見えるvol.7、脳・神経、顔面神経麻痺、P248、株式会社メディックメディア

日本医科大学武蔵小杉病院、形成外科、顔面神経麻痺（まひ）のげんいんと手術治療と